Беременность – это чудесный и таинственный период в жизни женщины. Радость и восторг, сознание выполнения извечной Женской работы перемежаются сомнениями, тревогами и усталостью.

Наиболее распространенной проблемой здоровья женщины в любом возрасте, в том числе и при беременности, является железодефицитная анемия. Дефицит железа приводит к нарушению синтеза гемма и таких важных белков, как миоглобин и ферменты тканевого дыхания. ЖДА беременных – состояние, обусловленное снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и депо в связи с большими его затратами на создание фетоплацентарного комплекса и перераспределением в пользу плода. ЖДА остается серьезной проблемой экстрагенитальной патологии в акушерстве, поскольку частота заболевания не снижается. Анемия встречается у 18-80% беременных.

Выделяют несколько групп риска ЖДА во время беременности: перенесенные инфекционные заболевания во время беременности, экстрагенитальная фоновая патология (ревматизм, пороки сердца, сахарный диабет, заболевания системы органов пищеварения), меноррагии, частые беременности, наступление беременности при лактации, беременность в подростковом возрасте, анемия в анамнезе, уровень гемоглобина (Hb) в I триместре менее 120 г/л, многоплодная беременность, многоводие, осложнения беременности.

Анемия беременных нередко сопровождается: гипотрофией плода (25%), гипоксией плода (35%), гестозом (40%), невынашиванием беременности (15-42%), гипоплазией и отслойкой нормально расположенной плацентой с кровотечением (10%), слабой родовой деятельностью (10-15%), гнойно-септическими осложнениями в послеродовом периоде (10-12%), гипогалактией (30-40%).

Клиническая симптоматика может отставать от лабораторной диагностики. Вот почему важно своевременно выявить ЖДА, особенно во время беременности.

Следует помнить, что дефицит железа не может быть восполнен с помощью диеты или железосодержащих поливитаминных комплексов, в которых этот элемент присутствует только в суточной, недостаточной для лечения, дозировке. Лечение ЖДА может проводиться лишь при условии фармакодинамической нагрузки организма железом, что возможно только при применении железосодержащих лекарственных препаратов.

Железодефицитная анемия беременных – проблема, имеющая отношение как к здоровью матери, так и ее плода. Использование современных комплексных препаратов со сбалансированным содержанием железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина и аскорбиновой кислоты позволяет добиться хороших результатов в лечении этой патологии, а профилактический прием во время беременности и лактации предотвращает развитие осложнений со стороны матери и ее ребенка.

Нехай Елена Казбековна, врач-гематолог, кандидат медицинских наук