«Предосторожность проста, а раскаяние многосложно».
Гете

Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно попадают к нам в организм, и совершенно ничего страшного от этого не происходит – природа выдумала много способов нейтрализации микробов. Тем не менее, человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией, просто не существует.

Самой главной причиной кишечных инфекций было, есть и будет несоблюдение элементарных гигиенических норм – неправильное хранение пищевых продуктов, немытые руки, снующие между обеденным столом и туалетом мухи.

Возбудители кишечных инфекций могут поражать не весь желудочно-кишечный тракт, а определенные его отделы. Воспалительные процессы каждого отдела имеют свои медицинские названия: воспаление желудка – ГАСТРИТ, двенадцатиперстной кишки – ДУОДЕНИТ, тонкого кишечника – ЭНТЕРИТ, толстого кишечника – КОЛИТ. После проникновения в человеческий организм возбудители кишечных инфекций начинают активно размножаться, что приводит к нарушениям процесса пищеварения и к воспалению клеток слизистой оболочки кишечника.

Типичным и наиболее характерным следствием этих процессов является основной симптом любой кишечной инфекции – понос (диарея). Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей. Без пищи человеческий организм более-менее благополучно может просуществовать пару недель, но без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия и кальция счет может пойти на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.

Вне зависимости от того, как называется конкретная кишечная инфекция, существуют совершенно определенные правила поведения больного и его родственников.

1. Всегда следует задуматься над тем, что это вы такое съели. Полбеды, если это ваш личный кулинарный шедевр, но если это пирожное из близлежащего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санитарной станции совсем не трудно.
2. Кишечная инфекция у любого члена семьи – сигнал тревоги для всех остальных. Больному – отдельная посуда, всем остальным – организовать идеальную чистоту, тщательно мыть руки, убрать подальше подозрительные продукты, всю посуду перекипятить, не жалеть дезинфицирующих средств.
3. Понос и рвота являются способами защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в желудочно-кишечный тракт попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить. Поэтому в первые часы кишечной инфекции мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, в обоих направлениях организму следует помогать – пить и «рвать» (а если не хочется – сознательно вызывать рвоту, промывая желудок), очистить толстый кишечник с помощью клизмы. Для клизмы используется обычная кипяченая вода, обязательно следите за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость.
4. Главный принцип помощи – восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой («оралит», «регидрон», «мукофальк»).Температура напитков должна, ориентировочно, быть равна температуре тела – при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.
5. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, чтобы не растягивался желудок, а использование противорвотных препаратов всегда согласовывать с врачом.
6. Интенсивность ваших волнений должна быть теснейшим образом связана с общим состоянием ребенка, а не с тем, сколько раз он запачкал пеленки (попросился на горшок, сбегал в туалет). Следите за цветом мочи – если она светлая – дефицита жидкости нет.
7. Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.
8. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью если:
• наиболее волнующим симптомом кишечной инфекции является боль в животе;
• из-за упорной рвоты не можете ребенка поить;
• более 6-ти часов нет мочи;
• сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый или синюшный оттенок;
• в кале имеется примесь крови;
• понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела и (или) появились боли в животе.
9. При улучшении состояния не торопитесь давать ребёнку все подряд. Чай с творожком, рисовая и овсяная кашки – потерпите сутки-двое, здоровее будете.

Пути профилактики кишечных инфекций сводятся к соблюдению элементарных гигиенических норм: мытью рук, особенно тщательное после посещения туалета, термической обработке пищи и воды, соблюдению правил хранения пищевых продуктов, изоляции больных и, уж по крайней мере, обязательному выделению им отдельной посуды.

Современный врач владеет множеством высокоэффективных способов лечения кишечных инфекций. И совершенно неразумно рисковать здоровьем ребёнка, часами не покидая туалета, или, руководствуясь советами соседей, пить кисель вприкуску с фталазолом.

Шаповалов Евгений Геннадьевич, к.м.н., медицинский директор ООО «Тафи-диагностика»